突發性耳聾

一、何謂突發性耳聾?

一般說來突發性耳聾發生時是一突然性的,也就是病人原本平常的聽力突然變差,並伴隨耳鳴。

據統計約有三分之一的病人是一大早起床後突然發現一耳或兩耳聽力變差,同時有耳鳴的現象。另外有少數病人同時有眩暈的現象,不過這種情形引起之眩暈不過一至二天,且也不會復發。

很多患者都是在聽電話時才發現有一邊耳聽力不好才送醫的。事實上突發性耳聾是一種原因不明之突發性感音性聽力障礙,它是一種耳鼻喉科急症,若未提早發現治療,則可能造成永久性聽障之遺憾。

 

二、造成突發性耳聾之原因有那些?

一般說來造成之原因有許多假說,不過較為人接受的有:

  • 血管學說:推其原因是支配內耳神經之血管發生痙攣或是栓塞以致造成內耳神經缺氧,甚至壞死。尤其以有糖尿病、高血壓、心臟病、高血脂症、甲狀腺功能異常等全身疾病者易罹患之。
  • 病毒學說:也有人推測是內耳受到病毒感染發炎,以至造成此症。事實上因病毒感染造成耳聾之情形已研究甚多,包括麻疹病毒、腮腺炎病毒、水痘帶狀庖疹病毒及一些感冒病毒等。另外先天性耳聾也有因胎兒母親感染了德國麻疹或巨細胞病毒而傳染了胎兒造成的。因此病毒學說也是較為人所接受的原因之一。
  • 免疫學說:也有人發現有些自体免疫患者像紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、柯剛氏疾病(Cogans disease)等亦併有兩耳之突發性耳聾,推其原因可能是其自体免疫抗体破壞內耳之部份構造造成的。

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  • 腦幹誘發電位聽覺測驗(ABR)
  • 純音聽覺測試(PTA)
  • 阻抗聽力測試(IA)
  • 嗓音障礙治療
  • 吞嚥障礙治療