我聽到別人說話,但卻常聽不清楚,是否聽力出了什麼問題?

我聽到別人說話,但卻常聽不清楚,是否聽力出了什麼問題?

 

為什麼會聽到別人說話,但卻常聽不清楚呢? 是聽力出了什麼問題嗎?

這是很多感音神經性聽力損失患者常有的疑問。不過,即使他們選配助聽器以後,情況也沒有改善。這又是什麼回事?

跟正常聽力者相比,感音神經性聽力損失患者不僅有聽到的聲量減低的問題,同時還有聽聲頻率失真的問題,即是說當我們用一般聲量交談,聽力正常者是毫無障礙的,但感音神經性聽力損失患者可能聽不清,甚至可能聽不見一些發音輕的單詞。雖然配戴了助聽器,所有的聲音被擴大而能被聽見,但患者還是不能把每個字都聽得清楚,特別是在嘈雜的環境下。這是因為感音神經性聽力損失患者仍然存有對時間解析、頻率解析、和內在降噪能力差的問題,所以才有能聽到的聲音不一定能聽清的情況。

請留意,能聽到聲音是聽覺系統的基本功能;而能聽清則是更高級功能。 只要有聲音信號傳到聽覺中樞,我們就能聽到;但要聽清聲音內容,還須具備聽覺分辨能力。那麼,究竟有什麼因素會影響我們能否聽得清楚呢?

這些因素包括:

1)嘈雜環境

由於聲音信號在嘈雜環境變得含混不清,正常聽力的人也無法聽清;

2)聲量過小

聲量過小也會產生無法聽清的情況;

3)聽覺分析能力

內耳具備對聲音信號的分析能力。一旦內耳受損,聽覺分析能力就會下降。但由於我們有聽覺分辨能力,所以不必完全地聽清楚所有聲音信號,都可以聽懂。因此,不太嚴重的內耳損傷仍不會使患者完全喪失聽覺分辨能力。另外,聽覺中樞亦具更重要的聲音信號分析能力。聽覺中樞受損,聽覺分辨能力就會更差。聽覺中樞障礙導致的聽力損失,患者可以完全聽到聲音,但他們卻不能聽懂和聽清聲音內容。

既然內耳或聽覺中樞的損傷,是導致聽不清的主要原因;而大多數神經性聽力損失患者的內耳和聽覺中樞都有損傷,只是程度不同而已,所以神經性聽力損失患者一般都會抱怨聽得到卻聽不清楚內容。

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資料來源:

香港聽言專科中心

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