噪音引起的听力损失属于累积性听力损伤，由开始到形成一般会经历4个阶段，了解这些阶段听力下降有什么症状，有助我们采取预防和治疗听力下降问题。
形成听力损失的因素
噪音引起的听力损失，大多数是人长期暴露在噪音环境下，耳朵不断受噪音伤害而出现所谓的感音性听觉损伤。由于耳内的毛细胞在长期噪音的刺激和影响下，耳蜗血管纹首先出现血液循环障碍，螺旋器毛细胞损伤并脱落。情况持续并严重时，耳内毛细胞也受损，继而螺旋神经节出现退行性病变，研究发现耳蜗基底圈末段及第二圈病变最为明显。耳鼻喉医生可以通过显微镜观察到耳蜗毛细胞的排列散乱倒伏，断裂消失或肿胀融合，细胞线粒体分布与结构异常等。
噪音引起的听力损失起初容易在高频4000HZ.6000HZ显示出来，此时你会感到较难听得清楚高频率的声音，例如英语字尾的s-例如bus，f-例如self，t-例如cat。或电话响声和說话中例如粤语「水」、「洗」、「花」、「火」的元音。随着接触噪音的时间增加，听力损失的频率会向低频扩展，届时就会对我门的正常交流和日常生活造成影响。
听力损失的4个逐渐阶段
第一阶段: 听觉适应
当你刚刚开始身处噪音环璄，由于强度较低和身处时间较短，在你离开噪音环境后，你的耳朵会出现短时间的耳鸣和听力下降现象，不过这个状况只会出现短暂时间，约数分钟后就会回复正常。这种极短的听觉升高现象称为听觉适应，而听觉适应是我们人体自我保护的生理反应。
第二阶段: 听觉疲劳
当你在噪音环境或噪音强度较大的情况下逗留较长的时间，就算在你离开后，你会感到耳鸣和听觉提高的程度加重了，时间延长了，要等数小时或数天后才听觉才能回复，这个阶段称为听觉疲劳。听觉疲劳是耳蜗毛细胞开始出现损伤的重要标志。
第三阶段: 早期听力损失
当耳朵长期反复受噪音影响，听觉疲劳的程度和症状就越发加重，逐渐发展为某些频率的听觉不能恢复，毛细胞病变进入早期噪音性耳聋阶段。早期听力损失是耳蜗基底膜的局部毛细胞出现病变的重要阶段，这个阶段最显著的特点是对4000HZ或6000HZ频率的听力明显下降，其他频率的听力则未受影响。
第四阶段: 听力损失
没有治疗或有效保护措施，听力损失的程度将加深，受到影响的频率也增多，最终就变成噪音性耳聋(Noise-induced hearing loss)。
听力测试有助你找出治疗良方，如你或亲友怀疑有噪音引起的听力损失，请即联络香港听言专科中心协助。
数据源：
香港听言专科中心
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