我听到别人说话，但却常听不清楚，是否听力出了什么问题？
为什么会听到别人说话，但却常听不清楚呢？ 是听力出了什么问题吗？
这是很多感音神经性听力损失患者常有的疑问。不过，即使他们选配助听器以后，情况也没有改善。这又是什么回事？
跟正常听力者相比，感音神经性听力损失患者不仅有听到的声量减低的问题，同时还有听声频率失真的问题，即是说当我们用一般声量交谈，听力正常者是毫无障碍的，但感音神经性听力损失患者可能听不清，甚至可能听不见一些发音轻的单词。虽然配戴了助听器，所有的声音被扩大而能被听见，但患者还是不能把每个字都听得清楚，特别是在嘈杂的环境下。这是因为感音神经性听力损失患者仍然存有对时间解析、频率解析、和内在降噪能力差的问题，所以才有能听到的声音不一定能听清的情况。
请留意，能听到声音是听觉系统的基本功能；而能听清则是更高级功能。 只要有声音信号传到听觉中枢，我们就能听到；但要听清声音内容，还须具备听觉分辨能力。那么，究竟有什么因素会影响我们能否听得清楚呢？
这些因素包括:
１）嘈杂环境
由于声音信号在嘈杂环境变得含混不清，正常听力的人也无法听清；
２）声量过小
声量过小也会产生无法听清的情况；
３）听觉分析能力
内耳具备对声音信号的分析能力。一旦内耳受损，听觉分析能力就会下降。但由于我们有听觉分辨能力，所以不必完全地听清楚所有声音信号，都可以听懂。因此，不太严重的内耳损伤仍不会使患者完全丧失听觉分辨能力。另外，听觉中枢亦具更重要的声音信号分析能力。听觉中枢受损，听觉分辨能力就会更差。听觉中枢障碍导致的听力损失，患者可以完全听到声音，但他们却不能听懂和听清声音内容。
既然内耳或听觉中枢的损伤，是导致听不清的主要原因；而大多数神经性听力损失患者的内耳和听觉中枢都有损伤，只是程度不同而已，所以神经性听力损失患者一般都会抱怨听得到却听不清楚内容。
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资料来源：
香港听言专科中心
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