长者听力康复帮助长者克服长期困扰长者的听障问题-老年性听力损失(亦称为老年性耳聋)。究竟长者有什么听力康复的办法?
一般来说,进行听力康复有两种办法:一是验配助听器,二是植入人工耳蜗。补偿永久性听力损伤只有靠助听器,服药是没有用的。对于大部分长者来说,佩戴助听器效果显著,只有少数对助听器无效的极度耳聋患者,才需要植入电子耳蜗取代受损听毛细胞,将模拟听觉信息传向中枢,使全聋患者重新感知声音。
助听器按其样式、线路、性能及智能有很多种类,现介绍如下:
1、助听器分类
1)可按外形分类
有深耳道机、耳内机、耳背机和盒式机。排在前面的外观越好,小巧隐蔽;越排在后面的功率越大。不管是耳背式助听器,还是盒式助听器都要佩戴耳模。耳模的声学效果,约有五成左右。很多年长者戴助听器时就戴个耳塞,不配耳模,就会影响助听器的声学效果。
2)可按电子线路分类
助听器按电子线路可分三种:全数码助听器、数码程序设计助听器、和传统模拟式助听器。全数码助听器,可随环境变化减少噪音,提高话音清晰度。传统模拟式助听器采用电位器调节选配参数,较难实现精细调节。数码程序设计助听器克服了这一问题,但两者输出均为模拟信号,缺少全数码助听器的智能化声学特性。
2、助听器验配流程
验配助听器一般包括以下流程:
1)病史采集、一般检查、综合听力评估,包括电生理学测试、声导抗测试、行为测听、听觉言语识别等
2)助听器选择:根据听力的损失程度,选择助听器的功率。根据听力图的构型,来选择助听器的频响,再跟据各自的需求,来选择类型
3)耳模制作:据患者的年龄、听力损伤程度,听力图的构型来配耳模
4)助听器验配:依据助听器听阈测试,双耳响度平衡测试,即在背景噪声环境中的言语识别结果调试助听器相关声学参数
5)适应性训练:对长者选配助听器,助听器的适应性训练是最重要的,因为耳朵长期习惯寂静,突然听到声音,会使长者觉得很不舒服,所以需要一个适应训练,适应环境和单人及多人说话、时间长短的适应等
6)助听器效果评估:主要是进行言语听觉识别及填写助听效果满意度问卷,判断助听效果,并提出指导意见,保证助听效果处于优化状态。
由于老年听力损失的病理类型比较多,所以建议长者不要自己或由家人随便买助听器,而应该根据情况验配助听器,我们的耳鼻喉科医生和听力专家必定尽力协助你或家人的听力康复。
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资料来源:
香港听言专科中心
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