前文已经说过听障对儿童各方面的深远影响，而对治疗复康方面，儿童失听时间的长短起关键性，若能及早治疗并验配合适助听器或人工耳蜗，再配合儿童言语治疗和训练，他们的说话能力可大大提升。

问题是如何及早发现儿童听障问题呢？

其实，听障儿童由于未能清晰接收声音，或对声音的反应迟缓，故常有下列行为特征，父母或师长如能多加注意，一旦发现小朋友可能患有听力障碍，就能及早施以援手，将听障对儿童造成的影响减至最低。

耳朵不适的表现

他们会感到耳痛或耳闷，所以会不自觉地经常拉扯耳朵，或按摩耳道入口以减低耳朵不适感。另他们的耳朵可能会流液或发出异味，亦会出现耳鸣。

课堂上的表现

他们聆听时，常会把身体倾前，把头侧向一边，或特别注意讲者的口形与表情。在集体活动或游戏时，未能对老师或同伴的指示作出实时反应，要观察同学的反应后才能有所行动。他们害怕发问或发表意见，对老师授课的内容要多番讲解才能明白。他们亦较难应付常规的考评，听力障碍影响学习吸收而令成积欠佳。

与人交往时的表现

如果说话时没有直接面对面，或低声说话，听障小朋友会因听不到你的声音而没有反应。他们也常要求别人重复说话内容，同时因为难以辨识相近字词的音标，例如把”先”误听为”天”而常误会别人说话的意思。另外，由于未能充分掌握沟通技巧，或不善表达自己，他们会不愿主动与人沟通，情愿独处。有时即使听到声音，但因难以确定声音来源而表现得迷网。

言词表达的表现

语言发展因听力障碍而迟缓，较难明白抽象词汇、复杂句子和陌生的概念，对于多重音字(例如重量、重视)或有多重意义词(例如手段、手足、手信)难以了解。由于学习的词汇贫乏，未能准确运用言语表达意思，因而言语表达与理解能力较同龄差。而发音错误，句子意思不完整亦是听障小朋友常有的表现。

个人及社交方面的表现

听障令小朋友不太愿意跟别人说话或交流，个性较为沉默，不善于用说话表达是主要原因。他们不爱群体活动，喜欢独处，因此也不易结交到朋友。有时可能因为同辈的嘲笑，令他们感到自卑、缺乏自信，或显得固执自我。他们也较容有情绪不稳的表现。

如果大人可警愓留神，当发现小朋友常听不清别人的说话，左右两边的听觉有差异，或曾经患过中耳炎，耳朵流出分泌物等。就要带他们做儿童听力测试。大部份双耳患中度或以上的儿童，在验配助听器后，听力都会得到改善，并且在生活及学习上都很大进步。

及早诊治和训练，能挽救或减低听障对儿童各方面的影响。如有需要协助，请即联络香港听言专科中心，我们提供儿童听力测试和言语治疗服务。电话3100 0555

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提供香港专业验配助听器服务

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前文已经说过，儿童的听力一旦受损，必定会影响他们的语言发展。他们能否用言语畅顺地跟人沟通，涉及多个因素，比如听力受损程度、听力障碍发病年龄、使用助听器年纪、或其他听力复康治疗 (例如植入人工耳蜗) 和语言训练等(儿童言语治疗服务)。

听力缺损程度直接影响语言发展

有的听障儿童说话跟健听的儿童没有分别，有的却出现咬字不清、发音含糊、说话节奏异常、音调失准等情况，无论对说话内容的理解，还是表达能力都较健听的儿童逊色。究其原因是前者也许只是单耳出现听力问题，后者则患有中度或以上的听力障碍，由此看出听力的受损程度对后其的语言发展有决定性的影响。

听力出现问题的年纪影响语言发展

打个比方，一个6、7个月大的婴儿跟一个6、7岁大的小朋友同时因意外导致双耳听力严重受损，两者在没有适切治疗和训练下，即使双方的发声系统完全正常，前者由于严重的听力问题在长大后不懂说话。反之，后者因为发生意外前已掌握了的语言技巧，失听后仍然可以用说话继续表达自己。其实上，小朋友的语言发展是从日常的不断聆听，不断模仿，不断练习中学习说话而来。所以小朋友若有听力障碍，失听时间的长短起关键性，若能及早治疗并配载合适的听力辅助器（例如助听器或人工耳蜗），再配合儿童言语治疗和训练，他们的说话能力可大大提升。

听力障碍影响儿童学习表现

听力障碍虽然不会影响智力，然而，研究却显示，听障小朋友无论在语言沟通、知识吸收、专注力培养、自信和行为发展等层面，都较同龄小朋友为差，原因是听力障碍令他们在课堂上未能清晰聆听老师授课的内容，阻碍知识吸收。

另外，在听力受损的情况下，他们早期的语音发展、后期的词汇及语法发展都受延误。这令到阅读及理解文字变得十分困难。由于听障儿童也会较少跟人用言这沟通或交流，在缺乏互动学习下，他们难以跟朋辈相互学习，亦由于未能有效地与朋辈用说话沟通，容易形成自卑心理，出现行为及情绪等问题。

如何帮助听障儿童克服听力障碍？

听障儿童接受听力治疗或手术、验配助听器、接受言语训练都是改善听力和听力复康的重要步骤。但听障儿童的综合发展，比如言语发展、学习发展、听力发展等都需要家长和师长们的合力协助，不断给予他们支持和鼓励。专家指出，如果小朋友尽早得到言听专科服务和成人持续不断的支持和鼓励，有助提高听力治疗的效果。

香港听言专科中心，提供儿童听力测试和言语治疗服务。电话3100 0555

若你怀疑儿女有听力问题，请即联络我们协助。

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听力障碍对儿童影响是多方面的，除了语言发展外，在学业方面、个性发展、社交人际、日常生活等，听力障碍都会对这些听障儿童造成不同程度的影响，窒碍他们的发展。了解听障儿童在学习上遇到的困难及听障如何影响教育，有助父母及早帮助他们，并评估自己的小朋友是否需要接受言听专科服务(听力治疗及言语治疗服务)。

以下是听障儿童在学习上遇到的困难:

轻度听障

在嘈吵的环境或坐于远离老师的位置时，听障小朋友只能听到老师一半至2/3的说话内容。若小朋友同时患有双耳轻度听力障碍，他们就有将近半成的言语未能聆听到。

中度听障

在嘈吵的课室里，中度弱听儿童只能听到老师3、4成的说话内容，他们在聆听或小组讨论时都显得吃力艰难。

中度至严重听障

中度至严重听障的小朋友无论在课室，小组讨论，以至个别交谈也显得吃力。其语文和沟通能力薄弱，难与同学们交谈，亦难以从聆听中吸收新的知识。

严重听障

严重听障的小朋友，他们只能对音量很大的声音有反应，需要依靠视觉来学习和沟通。如果小朋友自小患有严重听障，他的语言能力发展会明显迟缓。

极度听障

极度听障的小朋友，只会对巨大声浪引起的震荡作出反应，学习和社交能力比严重听障患者更受影响。

单耳听障

单耳听障的小朋友，如坐在课室较远或偏侧的位置，难以明白从远处而来或音量细小的说话，对于说话的内容显得困惑迷网。由于未难实时吸收而影响学习兴趣。

发呆只因听不清楚

有的人以为轻度听障可以不理，但按上述研究显示事实并非如此。半成的在学听障小朋友表示自己在课堂上确有聆听困难，1/3人则表示在学校环境及学习上遇到困难，而表示能够在课堂上轻松聆听的人是零。由于他们在课堂上未能清晰聆听学习内容及老师的指示，有时会被误会为不专心或发呆。

小美有听障问题，她诉说每天受尽同学仔的嘲笑或到很难过。由于她言语不清，被同学嘲笑为”黐脷筋”。另外，她更说她的口试成续、英语和普通话聆听成绩都很差，原因是她根本听不到d、t、s、k等的英文尾音。

听力改善，学业也改善

患有双耳轻度听障的儿童，可在课堂上使用助听器或无线调频系统等听力辅助设备，可以缓解听障对其学习的影响。有老师指出，儿童接受治疗4个月后，在学业、专注力及沟通方面皆有进展。大部分学童在接受治疗10个月后，言语及语言表现有显著改善。

总的来说，有聆听困难的小朋友，他们的学业及专注力方面显较其他健听同学差。所以积极治疗听力是帮助听障儿童的不二之法。

怀疑儿女听力出问题而影响学习成绩，请即联络香港听言专科中心，由我们的专业医生为他们做听力测试，我们提供儿童听力测试和言语治疗服务。电话3100 0555

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发现自己的年幼儿女有听力障碍，对父母来说，实在非常难于接受。但为了儿女的日后成长，父母也要面对现实，尽力帮助年幼儿女面对听障问题，因为适切的言语治疗，正确的听力及言语训练对听障儿童很有帮助。本文会详述儿童听力障碍对言语发展及学习的影响，现在我们先了解婴幼儿语言发展的关键期。

婴幼儿语言发展关键期

研究指出婴幼儿语言发展的关键期主要分为3个阶段，8-10个月是他们理解语言意义的关键期，1岁半左右是学习口语发展的关键期，而5岁半左右则是幼儿掌握语法，理解抽象词汇和综合语言能力开始形成的关键期，在这个发展语言的重要阶段，幼童相应的语言能力最易得到理想的发展或受阻。而研究发现，即使是轻度听力障碍也明显影响幼童的语言发展。

儿童学习语言的黄金间

儿童学习语言的黄金时间是3-6岁之间，7岁之前的语言学习能力仍处于良好状态，学习外语只需3、5个月便就能学懂，但一旦儿童年龄到12岁之后，大脑在学习语言方面的可塑性已明显下降，比如成年人用长的时间学习新语言也可能未能掌握得好。

听力影响语言发展

正如上述所说，儿童语言发展理想或受阻取诀于语言发展的黄金时期。要是幼童是听力障碍患者，比如弱听。弱听会影响小朋友接收外界声音及分析声音的能力，使他们难于掌握说话的音调和声线的控制，结果听障小朋友会出现语言失真、音调不准的现象。听力损失程度越严重的小朋友，他们在语言发展方面受到的阻碍也越大，有些严重听障儿童在长大后甚致不会说话。

听力影响学习发展

听力障碍限制了小朋友与外界的联系，缺乏与同辈之间的互动和学习，这影响了他们成长和潜能发展，弱听小朋友学习词汇的速度较同龄慢，抽象的词语或某些具有多重意思的词语，对他们来说亦难已掌握也难以理解。在词汇贫乏、句子单调、句式单一的情况下造成他们阅读和学习的能力发展明显落后。

听障儿童语言发展3要素

3岁前是最为关键时期，适切的治疗和正确的听力和言语训练，可以充份挖掘听障儿童的残余听力，利用大脑言语中尚未完全定形的条件，尽量减低听力障碍的程度，以巩固或重建听障儿童的听觉概念系统为主，强制形成从听觉途经接收信息，并利用信息学习到语言的能力。此举必须在他们的残余听力和发音器管未萎缩之前进行，一旦错失时机，后续的任何训练都事倍功半。

由此，我们看出听力对儿童语言的发展的重要性。如果你的儿女有听障问题，需接受儿童听力检查或其他听力问题需要协助，请联络香港听言专科中心，我们提供儿童听力测试和言语治疗服务。电话3100 0555

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