五大常見傳導性耳聾,在選配助聽器時各要注意什麼?

造成病人聽力喪失的五大常見的傳導性耳聾,它們的成因、病症、治療各有不同,為這些病人助聽器不能一式一樣,究竟要特別注意什麼?下文會具體介紹:

 

 

  • 先天小耳症及外耳道閉塞引起的傳導性耳聾

對於這類患者,醫治上仍以手術為主,之後再按聽力損失程度選配骨導助聽器或氣導助聽器。

 

 

  • 外耳道耳垢栓塞或異物堵塞引起的傳導性耳聾

這類患者常見的症狀有耳道閉塞感及聽力變差,視乎栓塞的程度及異物的狀況,可併發耳脹、耳痛、耳鳴或眩暈等症狀。嚴重時有機會併發外耳道感染,皮膚發炎、腫脹、糜爛、疼痛加劇等症狀。這類耳疾誘發的聽力下降應從根本治療,例如取出異物、為外耳道消炎、清除積存在耳內的濃液等。至於是否需要驗配助聽器,一般來說並不需要,當然要是耳道清理和痊癒後,聽力仍未恢復,可能有其他問題引致聽障,屆時再視情況由醫生判斷是否需要助聽器。

 

 

  • 分泌性中耳炎引起的傳導性耳聾

分泌性中耳炎主要症狀是鼓室積液及聽力下降,它跟化膿性中耳炎不同,積存在中耳的分泌物會從耳道漏出或滲出。流出來的中耳積液極度黏稠,像啫喱狀者,醫學上稱之為膠耳。這耳疾在冬春季多特別多見,有急性和慢性兩種。小朋友或成年人都有機會發病,分泌性中耳炎更是小朋友常見致聾的成因之一,不能輕視。

 

患上慢性分泌性中耳炎的人士,其聽力下降大多是逐漸及不明顯的。所以有些小朋友即使患慢性分泌性中耳炎,老師和家長未必察覺,直至發現小朋對聲音反應遲鈍,注意力不集中,學習成績下降等問題,就醫檢查才被發現患病。如果只有一邊耳患病而另一邊耳正常,就更難察覺,可能要到身體檢查時偶然被發現。

 

分泌性中耳炎患者,首要及早治療,防止聽力進一步下降。對於這類耳疾患者助聽器並不適合。

 

 

  • 慢性化膿性中耳炎有進行乳突手術引起傳導性耳聾

慢性化膿性中耳炎患者,手術後聽力損失情況穩定,可選擇中大功率耳背式助聽器。在佩戴助聽器的過程中,要特別留意保持耳道的通暢和乾燥,定期複診。如選擇耳內式助聽器人士,應選用較大功率的助聽器,同樣要保持耳道乾燥。

 

 

  • 耳硬化症引起的傳導性耳聾

耳硬化症是內耳骨迷路靠近卵圓窗(oval window)位置原本正常的骨質,逐漸被一種充滿血管的新生海綿狀骨質取替。而這些新生的骨卻會逐漸變硬,使聲音無法傳導造成耳聾。治療方法以手術為主,通常是將硬化了鐙骨切除,然後用人工耳骨替代。對於不宜進行手術的人士,驗配助聽器是很好的選擇,病人在使用助聽器後,聽力大為改善。

 

 

下篇文章我們會談及感音神經性耳聾患者在治療和選擇助聽器上有什麼要注意,敬請期待。

 

如果您需要驗配助聽器,請即聯絡香港聽言專科中心協助,電話3100 0555

 

 

資料來源:

香港聽言專科中心

提供聽力檢查、驗配助聽器服務

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