感音神經性耳聾患者，驗配助聽器要留意什麼？

上文我們談及五大常見傳導性耳聾，在治療和驗配助聽器時各自需要留意事項，今次會談感音神經性耳聾方面，患者在選配助聽器時又要留意什麼？

感音神經性耳聾治療方針是什麼？

引起感音神經性耳聾的病因種類非常多，而且因病變造成的聽力損傷不盡相同，目前治療方針是盡力幫助患者恢復或部分恢復已經損失的聽力，儘量保存和充分利用殘餘聽力。

在藥物治療方面，一般以補充營養為主，如神經營養劑、血管擴張劑、能量劑等。對於保存和善用病人的殘餘聽力方面，目前助聽技術的應用已非常廣泛，驗配適合的助聽器，或植入人工耳蝸，加上聽力和言語治療訓練等，即使無法回復全部聽力，對改善和補償已損失的聽力也大有幫助，患者生活也大大提升。

感音神經性耳聾患者在助聽器驗配上要留意什麼？

感音神經性耳聾是常見而複雜的耳聾耳疾，同樣是屬感音神經性耳聾，不同的患者在治療和助聽器選配可以有很大的差異。基於感音神經性耳聾患者的具體類型不同，他們表現出來的特點亦存在明顯分別。

• 感音神經性耳聾病人在進行純音測聽時，會發現氣導和骨導同步下降；

• 不舒適閾UCL值較低，UCL指的就是聽到的最大音量，並感覺不舒服程度。每個人對聲音的聲量感受都不一樣，所以各人的不舒適閾值都不會一樣，一般來說有20dB左右的差異。舉例，某個人的不舒適閾是90dB，而另一個人在相同頻率上的不舒適閾可能是110dB。由於聽力障礙會改變人對聲音的心理聲學感知，所以聽障人士的不舒適閾也會發生變化。

• 言語交流能力測試發現可聽度較好，尤其是中低頻的聲音，但可懂度卻下降。意思是聽到卻聽不懂，這主要是辨別語音功能變差了。

• 為這類感音神經性耳聾患者選配助聽器，然後再進行測試，出來的結果未如理想，他們一般都會反映戴了助聽器，但聽力沒有預期中好，對於別人的說話內容仍未能全部聽得清，這當中有可能是他們未能掌握和適應助聽器，亦有可能需要調配或更換其他類型的助聽器。一般來說，有不舒適閾UCL值下降及重振現象，驗配非線性放大的助聽器，並採用寬動態壓縮控制，看來比較能令感音神經性聾的患者滿意。該如何選擇助聽器，您的耳鼻喉科醫生可協助您。

總結來說，良好的聽力非常寶貴，一旦發現聽力下降，就當立即求醫。如果您或家人需要協助，請即聯絡香港聽言專科中心協助，電話3100 0555, 我們提供聽力測試、助聽器驗配、言語治療等服務。

資料來源：

香港聽言專科中心

提供聽力檢查、驗配助聽器服務

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