耳鸣

助听器能改善耳鸣症状吗?

耳鸣是当事人听到耳朵内有声响,耳鸣声人人不同,有的人听到哨子声,有的人听到笛声,还有人听到铃声、风吹电线声、摩打隆隆声、秋虫唧唧声、夏天的蝉叫声,有的人听到的耳鸣声像脉搏跳动声音,或波涛汹涌的水声。不过同一个人听到的耳鸣声,就多数是固定不变的。

 

 

什么疾病会引发耳鸣?

引起耳鸣的原因可以复杂难辨,从外耳道,耳鼓室,内耳,听神经,颅内,直到中枢区域,以及耳部周围组织的病变,都可以引起耳鸣。例如外耳道有耳垢阻塞、咽鼓管阻塞、中耳积液、耳硬化症、慢性中耳炎、迷路水肿、耳蜗神经瘤、以及病毒感染、血管痉挛、耳朵突然被巨大声响刺激、药毒性耳朵中毒,甚或身体慢性疾病,例如糖尿病、高血压、慢性血管疾病、肠胃病、贫血及神经功能疾病,全部都可以引发耳鸣。

 

 

耳鸣也可分为主观性和客观性耳鸣,客观性耳鸣是最常见的一种,它多数由药物中毒、病毒感染、或耳内供血不足等病因,令到耳蜗、听神经或中枢神经遭受刺激,或产生病变而引起,这类患者通常出现感音性耳聋,耳内听到持续性的高频声,即使外界嘈杂声音也未能掩盖耳内的鸣声。

 

 

助听器能否改善耳鸣症状?

如耳鸣患者同时有听力障碍,那么配助听器,对于耳鸣和改善听力都有一定的疗效。但说到底,首先要了解耳鸣的病因和类型,才能配合相应有效的措施。如果确诊耳鸣起因是身体疾病引致,应针对病因治疗,才有可能根治耳鸣问题。如果耳鸣是因为个人情绪长期受压所致,应该先行处理好情绪问题,例如培养积极乐观心态,纵然有棘手问题,也要放松心情面对,若因苦恼而助长了不良习惯,例如抽烟酗酒,也要戒除,因为烟酒会加重耳鸣症状。做一些自己喜欢的活动,也能分散对耳鸣的注意力。另外按医生的指示,服用处方的镇静剂、睡眠播放轻音乐,也有助掩盖耳鸣声。

 

 

如果发现听力下降或无故耳鸣,请即联络香港听言专科中心做听力检查,我们的言听专科服务,包括听力评估、助听器验配、助听器介绍及推荐、听力康复、听力辅助器材、言语治疗及专业辅导服务等。联络电话3100 0555

 

 

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令人困扰的耳鸣!它的成因是什么?耳鸣如何检测?

耳鸣是一个人在无外界声音影响下,自身听到耳内有声音,而声响的程度和频率却因人而异。在大多数情况下,耳鸣声会达到令当事人烦扰的程度。耳鸣有别于幻听,幻听属思觉失调症状,但耳鸣则是耳部或其他身体疾病所致,两者完全不同,不能混淆。

耳鸣成因是什么?

 

疾病

可能是某些疾病影响耳内的神经纤维及各级中枢神经元,继而诱发异常的神经活动,令听中枢声音错误识别而产生耳鸣。例如中耳和内耳的疾病、中枢神经疾病、流感、猩红热、腮腺炎、白喉、高血压、糖尿病、贫血、白血病等等,都会导致耳鸣。另有大部份耳鸣忠者在疲劳、失眠时耳鸣会加重,部份妇女在经期时或经前几天耳鸣也会加重。

 

 

心理

耳鸣在某种程度上受心理因素影响,15%~20%出现耳鸣的人士,当中大多数会偶尔发生哨哨声样的耳鸣,但不能查找出其他病因。

 

 

环境

强烈的噪音或长期处于高噪音环境下,可能会导致耳鸣或听力损失,噪音还可以使耳鸣加重。

 

 

药物

某些耳毒性药物可致耳鸣,药物透过影响神经递质的代谢过程,干扰耳内神经的正常活动,或影响耳内毛细胞的细胞膜,从而使毛细胞失去了传输功能。

 

其他因素

例如精神紧张、精神受创伤后、头部受外伤、过度疲劳、酗酒等均可引起耳鸣。有些人摄取高脂、辛辣食物或饮用有兴奋作用的饮料后,发现耳鸣加重。另有部份患者每次眨眼均感到冲击样的耳鸣声。

 

 

耳鸣如何检测?

耳鸣的检测一般包括耳声发射测试、听神经活动的检测、磁脑电图检测、选择性听觉注意测试、正电子断层扫描等。其中,听性脑干诱发反应检查( ABR)是常使用的检测方法,检测可了解由耳蜗至脑干的听性传讯运作。

 

 

另外,神经影像技术、磁力共振成像、磁力共振波谱分析技术、近红外线光谱分析技术等也是检测大脑机能活动的测试方法,通过这些测试比对正常人的听力,看出耳鸣患者有着下列普遍的特征。

 

耳鸣患者普遍的病征

 

听力下降

  • 听力下降也就是听力损失,按病变部位分为传导性听力下降、感音神经性听力下降和混合性听力下降三种。
  • 传导性听力下降主要是外耳和中耳病变所致,例如鼓膜穿孔,纯音听力检查结果表现骨导听力正常,气导听力下降,但一般不超过dBHL。
  • 感音神经性听力下降则是耳蜗毛细胞、听神经或听中枢等部位出现障碍导致。耳蜗毛细胞病变引起的为感音性听力下降;听神经或听中枢等部位的病变则为神经性听力下降,主要症状是言语识别能力明显下降。
  • 混合性听力下降则既有传导性的病因,又有感音神经性的病因。

 

 

眩晕

眩晕是耳鸣的常见症状,老年患者较年轻患者严重,而女性也较男性易出现眩晕。眩晕发病突然,患者会感到周围物体旋转、规律性眼震、耳鸣、听力下降、恶心、呕吐。大部份眩晕并非耳部病变引起,多是椎基底动脉系统供血不足、多发性硬化、脑炎及脑膜炎等引致。另外高血压、低血压、糖尿病、高血脂、颈椎病等身体疾病也是眩晕主因。

 

 

耳鸣令人困扰,成因可大可小,及早诊治能大大减低听力损失风险,需做听力测试,请联络香港听言专科中心,电话3100 0555。

 

 

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慎防加速听力老化的噪音! 突发性噪音可瞬间至聋!

之前说了关于噪音对听力的损害,也谈过日常怎样保护听力,今次我们谈谈突发性噪音的影响。首先, 我们会由听到声音说起:

 

 

声音如何传到我们耳内?

声音经过外耳的耳道,使耳道末端的鼓膜震动,而中耳的三块听小骨将震动放大后传到内耳的耳蜗,使耳蜗内的液体流动并触动感应声浪的毛细胞。毛细胞会调控耳蜗内的震动,使声音更清晰细致,并将声音转化成电流讯息,透过听觉神经传送到大脑,这样我们就听到声音了。

 

 

噪音令听力加速老化

由于耳蜗毛细胞会随着人的年纪渐长而逐渐死去,因此听力也就慢慢衰退。当人的年纪到达65岁或以上,当中约三成人会出现弱听。而高噪音会使耳蜗毛细胞变形及受损,受损的毛细胞不能将声音清楚传送往大脑,造成感音神经性弱听,换言之接触高噪音会加速听力老化。

 

 

长期性和突发性噪音怎样伤害听力?

 

 

长期性噪音

听觉逐渐受长期噪音勞损,处于高噪音的环境中,耳蜗毛细胞便会受到伤害,出现暂时性的听力受损。如果只是短时间暴露在噪音之下,音量不算太大,勞损的细胞仍可以復原。重复长时间的暴露在噪音之下或声量过高,毛细胞便无法復原,听力损失是永久性的。所以声量愈大,时间愈长,噪音对听觉的影响就愈大。

 

 

突发性噪音

听觉一瞬间被巨大的声响永久伤害,例如射击、炮竹等的声量可以倾刻间殺死耳蜗的毛细胞,不能復原。对成年人來說,140分贝的噪音就可以实时损坏耳蜗毛细胞。如果对年幼儿童来说,巨响在耳道内可产生影响和伤害就更明显。

 

 

听力受损的症状

成人听力受损的初期症状是双耳出现持续的高频性耳鸣,继而在嘈杂的环境下,当有几个人同时說话,或当說话速度比较快时,就会听不清楚彼此的对话。

小朋友由于他们的语文能力未成熟,未能从上文下理的线索猜想到听漏了的内容,因此,听力受损对小朋友造成的影响比成人更为严重。

 

 

噪音在内耳最先且破坏最大的是在高频率方面,尤其是4000Hz或6000Hz,所以听力受损的人较难听得清楚高频率的声音,例如英语字尾的s、f、t。粤语元音如水、洗、花、火等。

 

 

什么人较易受噪音损伤?

  • 已患有感音神经性弱听的人
  • 吸烟、服食有损听力的药物(如部分抗生素和化療药)
  • 营养不良(缺乏维他命A,C,E)
  • 高血压、糖尿病

 

 

如果有耳鸣、听力下降等听觉障碍征兆,请即联络香港听言专科中心做听力测试

 

 

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突然耳鸣要警惕

由于现代社会工作节奏快、生活压力大,因压力而导致突发性耳聋者前来就诊的人群呈上升趋势,其中以白领尤为突出,而突发性耳聋未获及时治疗可能演变为永久致聋。

“人在压力过大时,会导致肾上腺素分泌增多,使内耳小动脉血管发生痉挛,导致内耳血液供应不足,故而产生突发性耳聋。突发性耳聋主要表现为听力损失,多数发生在一侧耳朵,其耳聋程度轻重不一。其次,患者耳内常有阻塞感或胀满感,有70%的患者伴有耳鸣,多与耳聋同时发生,耳鸣程度一般较重,多数影响患者的休息及睡眠。

另外,有少部分病人有耳聋同时伴有眩晕,常伴恶心、呕吐,而伴有眩晕者一般听力损失较重,也不容易恢复。他特别指出,非常多患者发病于睡眠当中,即一觉醒来便感觉到突然而至的耳鸣、耳聋。一旦出现上述症状,就要警惕可能是突发性耳聋,需要及时就医。

香港听言专科中心(专业听力及言语治疗中心)提供专业听力及言语治疗服务,其中包括:

  • 助听器验配
  • 度身订制耳模
  • 初生婴儿听力检查
  • 儿童听力测试
  • 脑干诱发电位听觉测验(ABR)
  • 纯音听觉测试(PTA)
  • 阻抗听力测试(IA)
  • 嗓音障碍治疗
  • 吞咽障碍治疗

有耳鸣,怎么办?

耳鸣是什么?

 

  • 耳鸣是在没有外來声音时,仍然感觉到的耳内声响
  • 根据欧美国家的资料显示,每五个成人当中就有一个曾经歷不同程度的耳鸣
  • 耳鸣可分類为:

(一) 「他觉性」耳鸣 – 近似脉搏跳动的声音,别人可用听筒听到
(二) 「自觉性」耳鸣 – 尤如电视发出的高音杂声,或類似风声的噪音,只有患者才能感受到,旁人是没法听到的

若有耳鸣,应尽快看医生,对症下药。假若除耳鸣外,还感到暈眩、耳胀感或单侧的听力丧失,更应立即求诊,以防止听觉系统进一步受损。假若耳鸣是因弱听而引致,配戴经听力学家验配的助听器可加强你接收外來声音的能力,有效减低受到耳鸣的影响,能大大改善听力。

 

如需协助可直接联络我们的听言专科中心

 

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