如何保护听力之二 – 中耳保健方法

中耳包括鼓室、咽鼓室、鼓窦及乳突四个部份。咽鼓管也是沟通室与鼻咽腔的唯一通气管道，一般情况下咽鼓管会闭合，防止鼻咽部的液体倒流入耳内，只有当我们吞咽、打哈欠或用力擤鼻时，或偶尔在咀嚼或打喷嚏时，咽鼓管才会瞬间开放，目的是调节鼓室内的压力，使之与外界平衡，这时鼻咽部的液体就有机会倒流入耳内。如果细菌或病毒通过咽鼓管进入中耳，就会导致中耳炎，引起耳痛、暂时性听力下降等并发症。由此可见，预防中耳炎是中耳保健的重要一环，至于如何预防中耳炎，请留意下列做法:

保持口腔、鼻腔卫生

当患上急性上呼吸道感染、慢性鼻炎、鼻窦炎、扁桃腺炎或扁桃腺体肥大等症，要尽快治疗，适当运动，增强体质有助预防上呼吸道感染。

注意保持口腔、鼻腔和咽部卫生，尤其是婴幼儿，因为婴幼儿的咽鼓管长度只有成人的一半，近乎水平位，较短，管腔较大，峡部相对较寛，鼻咽部的咽口仅呈简单的裂隙状，鼻咽若有发炎，炎症容易经咽鼓管入侵婴幼儿的鼓室而引起急性中耳炎，因此，对于儿童急性上呼吸道感染，一定要及时彻底治疗。

正确擤鼻，防分泌物入中耳

正确的擤鼻方法，是用手指先按住一侧鼻翼，将另一侧鼻腔内的分泌物擤出，之后再用同样手法擤另一侧。若鼻塞和分泌物过多又不易清出，可闻闻蒸气，软化鼻腔内的分泌物，再清出。切勿同时揘住两侧鼻翼擤鼻，这样会将鼻腔内的分泌物逼入中耳引致中耳炎。

防止外耳道的感染进入中耳

当鼓膜发生外伤穿孔时，外耳道内会有血液和血块出现，这时千万别用水或滴耳剂去冲洗血液，此时可用消毒棉球塞住外耳道口，防止细菌入侵鼓室，并找耳鼻喉医生帮你治理，务求及时修补鼓膜，以防继发感染。

日常生活中预防容易诱发中耳炎的事项

• 在给婴儿喂奶时，不要在婴儿哭闹时喂奶。如果采用母乳喂哺，应把婴儿抱起来，取半卧位，喂完奶后，让婴儿头部伏在母亲肩膀上，轻轻拍打婴儿后背。如果是用奶瓶喂奶时，应抱起婴儿如坐位，奶瓶不宜举得太高，奶嘴也不宜太大，喂奶后不要把婴儿立即平躺。
• 唇腭裂患者因咽鼓管功能不良，较易患上中耳炎，因此要尽快进行整形手术，减少中耳的并发症。
• 幼童若感染麻疹，猩红热或流感等病毒，因身体抵抗力下降，咽鼓管和中耳黏膜的抗感染防卫机制受到抑制，也容易导致中耳感染，此时要多饮水，注意口腔卫生，必要时应请医生处方口腔消炎剂。
• 乘搭飞机时要反复做张口和吞咽动作，或者食香口胶，目的是令咽鼓管常开，调节中耳内外气压变化，减少气压伤及中耳而诱发炎症。如果本身有咽鼓管功能障碍，乘搭飞机前应先咨询医生意见。
• 游水或跳水时，也掌握正确姿势，防止气压变化震穿耳膜。而进行潜水运动时也要特别注意，如果感到耳道不适，可用手揘住鼻子，用力向鼻腔内鼓气，使耳道内气压升高以抵消水压，如感到疼痛难忍，应立即上浮上水。
• 小心头部外伤，特别是伤及耳部的外伤容易造成鼓膜穿孔，并发听力受损。

中耳炎是常见的耳疾，处理不好直接影响听力，若能在日常生活中多加注意，对保护听觉起重要作用。下篇文章我们会谈谈内耳的保健方法。如你或家人感到听力下降，请即联络香港听言专科中心，我们提供耳鼻喉、听力测试和言语治疗服务。电话3100 0555

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